Las Familias Veteranas de Pensacola Están Siendo Desplazadas por el Costo de Vida. Esto Es Lo Que Haría David Jolly
Como gobernador, David Jolly crearía un fondo catastrófico estatal para seguros de vivienda que reducirían las primas entre 60 y 70 por ciento para propietarios, expandiría centros de salud comunitarios que entregan atención médica sin importar la capacidad de pago, y pelearía para limitar las tarifas de servicios públicos al promedio nacional. Estas soluciones están al alcance ahora mismo. Tallahassee simplemente no ha querido implementarlas.
El plan de un vistazo
Reducir seguro catastrófico
Un fondo estatal catastrófico sacaría la cobertura de huracanes del mercado privado, ahorrándole entre 60 y 70 por ciento a los propietarios de vivienda.
Entregar atención médica directa
Aumentar los centros de salud comunitarios en los 67 condados para garantizar atención primaria sin importar si puede pagar o no.
Limitar utilidades
Limitar las ganancias de las compañías de servicios públicos respaldadas por inversionistas al promedio nacional, bajando tarifas para las familias.
Por qué esto importa en Pensacola
Pensacola alberga una de las comunidades militares más grandes del país. Naval Air Station Pensacola. Pensacola Naval Hospital. Familias que han servido a este país por generaciones. Muchas de esas familias ahora no pueden quedarse.
El problema no es solo que las casas cuestan más. Es que el seguro de vivienda se ha vuelto imposible de pagar. Es que las tarifas de electricidad suben cada año. Es que ir al doctor puede costarle a una familia más de lo que tienen ahorrado. Trabajar duro solía ser suficiente. Ya no lo es.
La Florida tiene una de las tasas más altas de personas sin seguro médico en todo el país. Entre adultos de 19 a 64 años, el 15.5 por ciento no tiene seguro médico, muy por encima del promedio nacional de 11.3 por ciento.[1] Casi una de cada siete familias trabajadoras en la Florida vive sin acceso estable a atención médica.
Cerca de 266,000 floridanos están atrapados en lo que se llama la brecha de cobertura. Ganan muy poco para calificar para subsidios en el mercado de seguros bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible, pero ganan demasiado para calificar para Medicaid bajo las reglas estrechas de la Florida.[2] La mayoría vive en solo tres estados del Sur: Texas, la Florida y Georgia. Esa brecha es el resultado directo de que 10 estados, incluida la Florida, han decidido no expandir Medicaid.
El enfoque
David Jolly no está ofreciendo más de lo mismo. Está ofreciendo soluciones que funcionan en otros estados y que pueden funcionar aquí.
Como gobernador, presentaría a la Legislatura dos paquetes principales. Uno para expandir Medicaid. Otro para ampliar los centros de salud comunitarios que entregan atención primaria directamente en los 67 condados de la Florida, independientemente de si puede pagar.[3]
La Florida opera 67 departamentos de salud del condado con 255 sitios en todo el estado.[4] Esos sitios ya entregan atención de emergencia, atención preventiva, servicios de salud infantil, atención prenatal y planificación familiar. El plan es ampliar esa red para que cada condado tenga la capacidad de entregar atención primaria a familias que no tienen acceso a un consultorio médico.
Cuando ampliamos los centros de salud comunitarios, mejoramos los resultados de salud. Pero también generamos un retorno económico para el estado. Las visitas preventivas reducen los costos de atención de emergencia porque atrapamos problemas antes de que se conviertan en crisis.[5] Ya sea que quiera liderar con su corazón porque más gente necesita atención médica, o liderar con su cabeza porque es un retorno económico para los contribuyentes, expandamos Medicaid. Invirtamos en la entrega directa de atención médica.
Quién se beneficia
Los veteranos que regresan del servicio y viven con salarios civiles. Las familias de militares que no califican para TRICARE. Los trabajadores de la construcción. El personal de servicios. Los cuidadores de adultos mayores. Cualquier persona que trabaje pero cuyo empleador no ofrezca seguro médico.
La población de expansión de Medicaid es en su mayoría adultos trabajadores cuyos empleos no ofrecen seguro. Los estudios muestran que aproximadamente el 60 por ciento de la población de expansión está en un hogar trabajador. Las ocupaciones comunes incluyen comercio minorista, servicios de alimentos, construcción, atención médica domiciliaria y trabajos temporales.[6] Esto no es asistencia social. Es un seguro para personas que trabajan.
En cuanto a la vivienda, el plan de Jolly crearía un fondo catastrófico estatal que sacaría la cobertura de desastres naturales del mercado privado. Esto generaría un ahorro de entre 60 y 70 por ciento para los propietarios de vivienda.[7] Permitiría a las asociaciones de condominios y propietarios acceso a un programa de préstamos sin interés respaldado por el estado para abordar la carga financiera aplastante de reparaciones generacionales de condominios.[8]
También pelearía para limitar la tasa de ganancias de las compañías de servicios públicos respaldadas por inversionistas al promedio nacional. Aún así sería casi un 10 por ciento de retorno para las compañías de servicios públicos, pero pelearía por justicia para los contribuyentes.[7]
Por qué Tallahassee no lo ha hecho
Porque están ideológicamente en contra. La Florida es uno de solo 10 estados que no han expandido Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible. A partir de mayo de 2026, 41 estados, incluido el Distrito de Columbia, han adoptado la expansión. Los 10 que no lo han hecho son Alabama, la Florida, Georgia, Kansas, Mississippi, Carolina del Sur, Tennessee, Texas, Wisconsin y Wyoming.[9]
El gobierno federal paga el 90 por ciento del costo de la población de expansión de Medicaid permanentemente. El estado paga solo el 10 por ciento.[10] Esa tasa de igualación federal del 90 por ciento está establecida en la ley federal, no en una apropiación anual, lo que significa que no desaparece y no requiere una aprobación anual. Se aplica a la población adulta recién elegible con ingresos de hasta el 138 por ciento del nivel federal de pobreza, que es $21,597 para un individuo en 2025 o $44,367 para una familia de cuatro.[11]
La decisión de no expandir ha costado a la Florida miles de millones en fondos federales cada año. Los estados que expandieron Medicaid han visto caídas en las tasas de personas sin seguro de 5 a 10 puntos porcentuales en comparación con los estados que no expandieron, junto con reducciones en cierres de hospitales rurales y mejoras en la salud autorreportada.[12]
El programa de Piscina de Bajos Ingresos (Low Income Pool) de Medicaid de la Florida está autorizado en aproximadamente $2.17 mil millones anuales para los Años Fiscales Estatales 2022-23 a 2026-27. Eso compensa parcialmente los costos hospitalarios de tratar pacientes sin seguro, combinando fondos del gobierno local con dólares federales equivalentes de Medicaid.[13] La mayor parte de esos fondos fluye a los hospitales como una medida provisional para la carga de atención no compensada que la expansión de Medicaid transferiría al gobierno federal con una igualación del 90 por ciento.
En otras palabras: la Florida ya está gastando dinero de los contribuyentes para cubrir a las personas sin seguro. Simplemente lo está haciendo de manera menos eficiente que si expandiera Medicaid y obtuviera el 90 por ciento de fondos de contrapartida federales.
Lo que dicen las familias de Pensacola
En la Florida, las familias están hablando claro. Están cansadas de políticas que dividen. Están cansadas de líderes que no escuchan. Lo que quieren es simple: líderes que peleen por todos, no solo por su partido o unos pocos selectos.
Hacer que la vivienda sea asequible. Hacer que la atención médica sea accesible. Hacer que los servicios públicos sean justos. Esas no son ideas radicales. Son expectativas básicas de un gobierno que funciona.
David Jolly ha hecho 160 ayuntamientos en todo el estado con grupos que van desde diez hasta 500 personas. Los temas principales que las personas plantean constantemente son la crisis de accesibilidad económica y el agotamiento por las guerras culturales.[14] Las personas hablan sobre su acceso a la atención médica. Las personas hablan sobre la asequibilidad de la vivienda. Las personas hablan sobre las tarifas de servicios públicos que suben cada año.
La Florida solía ser el estado donde las familias militares se retiraban después del servicio. Ahora muchos se están yendo porque ya no pueden permitirse quedarse. Eso es una falla del liderazgo, no de la gente.
Preguntas frecuentes
P. ¿Cuánto tardaría el plan de Jolly en ayudarme realmente?
Diferentes partes del plan entran en vigor en diferentes plazos. La expansión de Medicaid puede implementarse en meses una vez que la Legislatura la apruebe. Los nuevos inscritos verían cobertura comenzar dentro del primer año. Ampliar los centros de salud comunitarios es una construcción más larga, por eso Jolly propone un piloto de 5 años. Nuevas clínicas, contrataciones y construcción de capacidad de atención primaria todo toma tiempo. El enfoque de Jolly en la campaña ha sido que la expansión de Medicaid es el movimiento inmediato, la ampliación de centros de salud es el movimiento estructural, y los dos juntos están diseñados para entregar tanto cobertura rápida como acceso duradero. Los resultados de las elecciones importan para el cronograma porque la Legislatura tiene que aprobar la legislación habilitante.
P. ¿El plan de Jolly aumenta mis impuestos como residente de la Florida?
La expansión de Medicaid utiliza dólares de impuestos de la Florida que ya están siendo recaudados, emparejados con una igualación federal de 9 a 1. La parte estatal, aproximadamente el 10 por ciento de los costos de expansión, se compensa en la mayoría de los análisis estatales mediante pagos reducidos de atención no compensada (actualmente $2.17 mil millones en la Piscina de Bajos Ingresos de la Florida), gasto estatal reducido en atención de crisis de salud mental, costos de atención médica correccional reducidos y aumento de ingresos fiscales estatales de una fuerza laboral de atención médica más fuerte. La mayoría de los análisis independientes en todos los estados de expansión han encontrado que el impacto fiscal neto en el estado es plano o positivo en 5 a 10 años. El plan de Jolly no propone nuevos impuestos para los elementos de atención médica.
P. ¿Cómo afectaría el plan de Jolly a los floridanos rurales?
Los condados rurales han sido los más afectados por las brechas de atención médica de la Florida. Los hospitales rurales en todos los estados que no expandieron han cerrado a tasas significativamente más altas que en los estados que expandieron, y la Florida no es una excepción. Ampliar los centros de salud comunitarios calificados federalmente, que Jolly propone en cada condado, es un alivio dirigido para la Florida rural porque estos centros están diseñados para servir áreas médicamente desatendidas donde las prácticas privadas no son viables. La expansión de Medicaid también estabilizaría los ingresos de los hospitales rurales al reducir la atención no compensada. La red de la Florida de 67 departamentos de salud del condado con 255 sitios es una infraestructura rural existente que el plan de Jolly recurriría y modernizaría.
P. ¿Por qué no basta la expansión de Medicaid por sí sola?
Porque toma tiempo, incluso después de que un estado se expande, inscribir a las personas, construir capacidad clínica y conectar a los nuevos inscritos con proveedores de atención primaria. La expansión cubriría a los aproximadamente 266,000 floridanos en la brecha de cobertura, pero esos floridanos todavía necesitan algún lugar para recibir atención. Ahí es donde entra la ampliación de los centros de salud comunitarios calificados federalmente. Estos centros entregan atención primaria independientemente de la capacidad de pago y evalúan a los pacientes antes de que lleguen a la sala de emergencias. Jolly propone un piloto de 5 años para ampliar drásticamente la presencia de estos centros en cada condado de la Florida, construyendo sobre la red histórica de 67 departamentos de salud del condado. Expansión más centros de salud es lo que hace que el plan entregue atención, no solo cobertura.
P. ¿Qué son los centros de salud comunitarios calificados federalmente y por qué Jolly quiere más de ellos?
Los centros de salud comunitarios calificados federalmente son clínicas de atención primaria basadas en la comunidad que atienden a pacientes independientemente del estado del seguro, utilizando una escala de tarifas móvil para pacientes de bajos ingresos. Operan bajo la Sección 330 de la Ley de Servicio de Salud Pública y son financiados en parte por HRSA. A nivel nacional, estos centros atienden a más de 32 millones de estadounidenses anualmente, con aproximadamente el 90 por ciento de los pacientes en o por debajo del 200 por ciento del nivel federal de pobreza. Un análisis de 2023 de NACHC estima que estos centros ahorran al sistema de atención médica de Estados Unidos aproximadamente $24 mil millones al año al reducir las visitas a salas de emergencias y las hospitalizaciones evitables. El plan de Jolly ampliaría drásticamente la presencia de estos centros en cada condado de la Florida, construyendo sobre la infraestructura histórica de los 67 departamentos de salud del condado de la Florida.
P. ¿Cuántas personas no tienen seguro en la Florida?
Aproximadamente 1 de cada 7 adultos de la Florida entre 19 y 64 años carecía de seguro médico en 2024, una tasa de personas sin seguro del 15.5 por ciento en comparación con el 11.3 por ciento a nivel nacional. La tasa general de la Florida del 10.9 por ciento es una de las más altas del país y aumentó en 2024 desde el 10.7 por ciento en 2023. La tasa nacional también aumentó del 7.9 al 8.2 por ciento durante el mismo período, pero el nivel de la Florida se mantuvo muy por encima del nacional. La tasa de niños sin seguro de la Florida menores de 19 años también subió al 8.5 por ciento, muy por encima de la tasa nacional del 6.0 por ciento. La Florida se encuentra entre los 15 estados cuyas tasas de personas sin seguro exceden el promedio nacional, y la mayoría de esos estados no han expandido Medicaid.
P. ¿Cómo me inscribo en el mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible en la Florida?
La Florida utiliza el mercado federal HealthCare.gov. La inscripción abierta para el año del plan 2026 se realizó del 1 de noviembre de 2025 al 15 de enero de 2026. Puede solicitar en línea en HealthCare.gov, que suele ser el método más rápido, o por teléfono al 1-800-318-2596. También puede obtener ayuda gratuita de navegadores autorizados utilizando la herramienta "Buscar ayuda local" en HealthCare.gov. La mayoría de los inscritos de la Florida califican para créditos fiscales anticipados de primas que reducen la prima mensual. Aproximadamente 4.6 millones de floridanos se inscribieron para 2025, más que cualquier otro estado. Si tiene un evento importante en la vida (pérdida de empleo, mudanza, matrimonio, bebé), puede inscribirse durante un Período de Inscripción Especial.
P. ¿La Florida ha expandido Medicaid?
No. La Florida es uno de 10 estados que no han expandido Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible. A partir de mayo de 2026, 41 estados, incluido el Distrito de Columbia, han expandido. Los que no lo han hecho son Alabama, la Florida, Georgia, Kansas, Mississippi, Carolina del Sur, Tennessee, Texas, Wisconsin y Wyoming. La Legislatura de la Florida ha rechazado la expansión en cada sesión desde 2013, cuando el entonces gobernador Rick Scott revirtió su apoyo inicial. El gobierno federal paga el 90 por ciento del costo de la población de expansión a perpetuidad, pero la Florida ha declinado. Como gobernador, David Jolly dice que la Florida debería comprometerse a expandir Medicaid ante los recortes de Washington y Tallahassee.
P. ¿Quién realmente se beneficia de la expansión de Medicaid?
La población de expansión es en su mayoría adultos trabajadores cuyos empleos no ofrecen seguro. Las ocupaciones comunes incluyen comercio minorista, servicios de alimentos, construcción, atención médica domiciliaria y trabajos temporales. Los estudios muestran que aproximadamente el 60 por ciento de la población de expansión está en un hogar trabajador. Los grupos adicionales que se benefician incluyen personas en transición entre empleos, cuidadores de padres ancianos, estudiantes universitarios que ya no están cubiertos por los seguros de sus padres y personas con condiciones crónicas cuyos precios están fuera del alcance de los planes del mercado sin subsidios mejorados. Los estadounidenses rurales se benefician desproporcionadamente porque el mercado de seguros rurales es más delgado y los hospitales rurales dependen en gran medida de un reembolso de Medicaid estable para mantenerse abiertos.
P. ¿Hay clínicas gratuitas o de bajo costo en la Florida ahora mismo?
Sí. La Florida tiene centros de salud comunitarios calificados federalmente en la mayoría de los condados, accesibles a través de la búsqueda "Buscar un centro de salud" de HRSA en findahealthcenter.hrsa.gov. Estos centros usan una escala de tarifas móvil basada en ingresos y atienden a pacientes independientemente del estado del seguro. La Florida también opera 67 departamentos de salud del condado con 255 sitios que brindan atención primaria básica, planificación familiar y servicios preventivos. Muchos condados también tienen clínicas de red de seguridad sin fines de lucro. Estas opciones son reales pero desiguales en todo el estado, y muchos condados están desatendidos en relación con la demanda. Ampliar esta red es el núcleo del plan de Jolly.
P. ¿Por qué mi seguro médico es tan caro en la Florida?
Las primas de la Florida son impulsadas por algunos factores específicos. El estado tiene una gran población de jubilados y una alta carga de enfermedades crónicas, ambas aumentan los costos de las aseguradoras. Hay competencia limitada de aseguradoras en muchos condados, y la exposición de la Florida a huracanes agrega costos de reaseguro que se transfieren a las primas. Sin embargo, el mayor impulsor a corto plazo es la política: la Florida es uno de solo 10 estados que no han expandido Medicaid, lo que deja a aproximadamente 266,000 floridanos en una brecha de cobertura y empuja a más personas al mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Los créditos fiscales de primas mejorados que hicieron que la cobertura del mercado fuera asequible para la mayoría de los floridanos expiraron el 31 de diciembre de 2025. KFF estima que el pago promedio de prima del mercado se duplicará con creces en 2026 como resultado.
P. ¿La expansión de Medicaid realmente ha funcionado en otros estados?
Sí, con evidencia sustancial revisada por pares. Los estudios han documentado caídas en las tasas de personas sin seguro de 5 a 10 puntos porcentuales en estados de expansión en relación con estados que no expandieron, junto con cierres reducidos de hospitales rurales, costos hospitalarios de atención no compensada más bajos, mejor salud autorreportada, menor deuda médica y tasas más bajas de bancarrota médica. La mortalidad también ha disminuido modestamente en los estados de expansión en relación con los estados que no expandieron en algunos estudios. Los efectos son mayores entre los adultos de bajos ingresos que de otro modo estarían en la brecha de cobertura. La expansión ha sido adoptada por estados de todo el espectro político, incluidos estados conservadores como Idaho, Oklahoma, Utah y Arkansas, a menudo a través de iniciativas de votación.
Fuentes
- Oficina del Censo de EE. UU., https://www2.census.gov/library/publications/2025/demo/acsbr-024.pdf · 2025-09-01
- Kaiser Family Foundation, Brecha de cobertura, https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/how-many-uninsured-are-in-the-coverage-gap-and-how-many-could-be-eligible-if-all-states-adopted-the-medicaid-expansion/ · 2025-02-25
- Sitio web de la campaña, Atención médica, https://davidjolly.com/videos/healthcare · 2024-01-01
- Departamento de Salud de la Florida, https://www.floridahealth.gov/about-us/ · 2026-04-24
- Servicio de Investigación del Congreso, Centros de salud federales, https://www.congress.gov/crs-product/R43937 · 2024-01-01
- NBER Working Paper, https://www.nber.org/papers/w22182 · 2016-04-01
- Sitio web de la campaña, Vivienda, https://davidjolly.com/videos/housing · 2024-01-01
- Sitio web de la campaña, Accesibilidad económica, https://davidjolly.com/affordability · 2024-01-01
- Kaiser Family Foundation, https://www.kff.org/medicaid/status-of-state-medicaid-expansion-decisions/ · 2026-05-06
- Kaiser Family Foundation, Tasa de igualación federal de Medicaid, https://www.kff.org/medicaid/state-indicator/federal-matching-rate-and-multiplier/ · 2024-01-01
- Kaiser Family Foundation, 5 datos clave sobre la expansión de Medicaid, https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/5-key-facts-about-medicaid-expansion/ · 2024-01-01
- Kaiser Family Foundation, Revisión de literatura sobre expansión de Medicaid, https://www.kff.org/report-section/the-effects-of-medicaid-expansion-under-the-aca-updated-findings-from-a-literature-review-report/ · 2021-01-01
- Agencia de Administración de Atención Médica de la Florida (AHCA), https://ahca.myflorida.com/medicaid/medicaid-finance-and-analytics/medicaid-program-finance/lip-dsh-gme-operations/low-income-pool-lip-program/low-income-pool-background · 2025-07-01
- David Jolly, Transcripción de video de campaña, https://www.youtube.com/watch?v=ZzSpIBCQ6UU · 2026-03-09
Pensacola merece soluciones que funcionen
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